男，33岁，挖掘出腹部包块1年余。。。

【所属科室】普另有科【基本资料】病变，男，33岁【主诉】见到腹部包块1许【现哮喘】病变1许前无意中见到后背一包块，质硬，无显着压痛，无腰腹呕吐，无羞耻呕吐，无排血日后、黒日后，无畏寒发热，未予重视。3天前后背开始消失隐痛呼吸困难，病变重视，前来就诊。查体：病变上方阴囊空虚。的实验室检查：CA-125：70.6 IU/mL↑；CA-199 52.02 U/mL↑；β-人绒毛膜促甲状腺激素激素（β-HCG）146.44mIU/Ml↑【游魂像图片】平扫动脉期门脉期延时期【游魂像表现】腹部见一巨大软秘密组织体积囊肿，大小约16.8×14.5×9.6cm，体积欠均匀，内可见小斑片状稍低体积灶，看不出脂肪及钙化体积，平扫CT取值范围约23-44HU，减慢扫描红褐色不均匀中度弱化，并红褐色渐进性延时弱化，囊肿内部及左上角见多发迂曲静脉游魂，左上角迂曲静脉向上方后背区走不依，结膜边缘光滑，分界线模糊不清，与周围秘密组织看不出紧密联系，周围肠管、膀胱红褐色受到冲击推挤移位改变。 【病理临床】精原细胞病变 【登革热小结】精原细胞病变是一种生殖细胞相关联的低度恶性,按照发生各部位可分为甲状腺激素精原细胞病变和甲状腺激素另有精原细胞病变。甲状腺激素另有精原细胞病变可以发生在盆-腹膜、后腹膜、纵隔、发育不全等人体靠近中线各部位。精原细胞病变病症尚不清楚,显然和有色人种、遗传、隐睾、化学致癌物、损伤、内分泌等有关。其中隐睾是精原细胞病变的最主要的诱发心理因素,隐睾发生精原细胞病变的随机性是正常乳头秘密组织的20-40倍，特别是在是发生地腹盆腔及后背的病变。精原细胞病变β-HCG可轻度升高或不升高，AFP不升高。本登革热是上方腹膜隐睾恶变发生的精原细胞病变。灌注型精原细胞病变多发生地下腹盆部，由于其病症多为隐睾恶变而来，故其病症各部位多位于乳头上升路径，且的椭圆亦与乳头上升路径一致。形态较游戏规则，有包膜，因为深在腹膜不易早期见到，囊肿一般较小，易发生水肿、囊变。精原细胞病变为富血供，减慢扫描显示包膜及相连显着弱化,法理红褐色轻中度弱化,低于周围包膜及相连弱化,究其病理典范,乳头白膜及与静脉走不依一致的纤维间隔是其显着弱化的状况,对于法理轻中度弱化,有文献认为与**子后形成的血睾屏障有关,对比剂不能通过血睾屏障导致法理轻度弱化。减慢扫描后结膜右侧多有增粗迂曲静脉，其供血静脉，相关联于乳头动脉，静脉期可见增粗迂曲的乳头静脉灌注。判别临床：肠胃脂质病变：①肠胃脂质病变以分心形为好像，精原细胞病变多红褐色圆形，不符合举例来说表现。②肠胃脂质病变有早期显着弱化的特点，与举例来说延时轻中度弱化的作法不同。③肠胃脂质病变虽为富血供，常内可见静脉游魂，但追究其相关联多相关联于肠系膜静脉，与举例来说灌注型精原细胞病变增粗迂曲的乳头动脉供血不同。虽然都是腹膜的富血供，根据以上可判别。