不同类型的睾丸炎治疗方式也不同

2019-08-23 20:56:25 来源:
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现在的物价水平实在是太高了,生病了看不起,可是也不能说看不起病就不会生病。较多病症还是会呈现的,比如说男性睾丸炎,睾丸炎是一种男性生殖感染病症,呈现睾丸炎要及时治疗,否则会造成男性呈现不育,可是睾丸炎的类型也较多,不同类型的睾丸炎治疗方式也是不一样的。

1、慢性非特异性睾丸炎

发病因素:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致,也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染形成,如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可产生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可产生睾丸炎症,破坏睾丸组织;

病理:看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围或许有硬化,也可形成小的增生灶。

诊断依据:睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,加重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大;

重视:多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可形成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的原因。

2、急性非特异性睾丸炎

发病因素:在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后和长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾诱发附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,所以这种情况较为少见;

病理:主要是睾丸增大、充血、紧张,切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,加重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死;

诊断依据:临床上为高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊,。

重视:与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。早期明确诊断,及时予以抗生素,去除原因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的伤害,可诱发睾丸萎缩,影响生育力。

龟头炎、急性腮腺炎性睾丸炎

发病因素:流行性腮腺炎,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎,多见于青春期后期;

病理:肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有加重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。(实习编辑:小默)

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